胎儿臀位

在胎体各部分中，胎头最大， 胎肩 小于胎头，而胎臀最小。在头位分娩时，最大的胎头一经娩出，比胎头小的胎肩、胎臀随即顺利娩出，不会出现娩出困难。而 臀位 分娩时情况就不同了，胎体中最小的胎臀先娩出，最大的胎头最后娩出，所以，常常会出现胎臀、胎肩娩出后，胎头娩出困难。胎体已娩出，胎头尚卡在阴道内，而由胎盘通向胎儿脐部的胎儿“生命线”──脐带正好挤压在胎头和阴道壁之间。若胎体娩出后5～6分钟内，未能娩出胎头，就可因 脐血流 受阻时间过长，胎儿缺氧时间过久，导致胎儿严重缺氧而死亡。在牵出胎头的过程中，还可能因挤压、牵拉造成 臂丛神经损伤 ，或胎头娩出过程中，胎头过度塑形造成颅骨过度重叠、错位而导致 颅内出血 等严重后果。

臀位妊娠对母儿会对什么不利影响呢？由于胎臀，尤为不完全 臀先露 ，先露部分形状不规则，不能像胎头那样紧贴 子宫下段 和宫颈内口，常留有空隙，容易发生 胎膜早破 ；临产后可发生 宫缩乏力 ，使 产程延长 ，产后易发生产后出血。臀位胎膜早破又易并发 脐带脱垂 ，其 发生率 约为头先露的10倍左右。胎膜早破还可导致早产，增加 新生儿死亡率 。臀位分娩过程中，最后娩出的胎头常易发生娩出困难而发生 新生儿窒息 、臂丛神经损伤及颅内出血等损伤，甚至可因胎头娩出时间过长而发生死产。