疟疾是经
按蚊
叮咬或
输入带
疟原虫
者的血液而感染疟原虫所引起的
虫媒传染病
。寄生于人体的疟原虫共有四种,即
间日疟原虫
,
三日疟
原虫,
恶性疟
原虫和
卵形疟
原虫。在我国主要是间日疟原虫和
恶性疟原虫
;其他二种少见,近年偶见国外输入的一些病例。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵形疟。本病主要表现为周期性规律发作,全身发冷、
发热
、
多汗
,长期多次发作后,可引起
贫血
和
脾肿大
。
2017年10月27日,
世界卫生组织
国际癌症研究机构
公布的
致癌物
清单初步整理参考,疟疾(高度流行地区恶性疟原虫感染引起的)在
2A类致癌物
清单中
[1]
。
2021年6月30日,
世卫组织
宣布
中国
获得无疟疾认证
[3]
。
迄今疟疾在全球范围内的流行仍很严重,
世界人口
约有40%生活在疟疾流行区域。疟疾仍是
非洲大陆
上最严重的疾病,约有5亿人口生活在疟疾流行区,每年全球约有1亿人有疟疾临床症状,其中90%的患者在非洲大陆,每年死于疟疾的人数超过200万。
亚洲
东南部,中部也是疟疾流行猖獗的地区。中南
美洲
仍有疟疾流行
[2]
2021年6月30日,
世卫组织
宣布中国获得无疟疾认证
[3]
2022年8月6日,据
香港医院管理局
通报,截至当天中午12时,
公立医院
共有58名疟疾病人住院,其中1人危殆(在
ICU
接受治疗)、2人严重,其余情况稳定。另外,5日新增一名疟疾患者离世,
累计2例死亡。
[4]
当地时间6月26日,美国疾病控制与预防中心表示,在过去2个月内,
佛罗里达州
和
得克萨斯州
出现5例疟疾确诊病例,这是20年来美国首次出现的本地感染病例。
[5]
1.潜伏期
从人体感染疟
原虫
到发病(
口腔温度
超过37.8℃),称潜伏期。潜伏期包括整个红外期和红内期的第一个繁殖周期。一般间日疟、
卵形疟
14天,
恶性疟
12天,
三日疟
30天。感染原虫量、株的不一,人体免疫力的差异,感染方式的不同均可造成不同的潜伏期。温带地区有所谓长潜伏期虫株,可长达8~14个月。
输血感染
潜伏期7~10天。
胎传
疟疾,潜伏期就更短。有一定免疫力的人或服过预防药的人,潜伏期可延长。
2.发冷期
畏寒
,先为四肢末端发凉,迅觉背部、全身发冷。皮肤起
鸡皮疙瘩
,
口唇
,指甲
发绀
,颜面苍白,全身肌肉关节酸痛。进而全身发抖,牙齿打颤,有的人盖几床被子不能制止,持续约10分钟,乃至一小时许,
寒战
自然停止,体温上升。此期患者常有重病感。
3.发热期
冷感消失以后,面色转红,发绀消失,体温迅速上升,通常发冷越显著,则体温就愈高,可达40℃以上。
高热
患者痛苦难忍。有的辗转不安,呻吟不止;有的
谵妄
,撮空,甚至抽搐或不省人事;有的剧烈头痛、顽固呕吐。患者面赤、气促;
结膜充血
;皮灼热而干燥;脉洪而速;尿短而
色深
。多诉说
心悸
,口渴,欲冷饮。持续2~6小时,个别达10余小时。发作数次
后唇
鼻常见
疱疹
。
[3]
中国被世卫组织认证为无疟疾国家
.央视网
[引用日期2021-06-30]
[4]
罕见!香港接连报告疟疾输入病例,已58人住院2人死亡
.北京日报客户端
[引用日期2022-08-06]
[5]
美疾控中心:美国20年来首次出现疟疾本地感染病例
.红星新闻.2023-06-27
[引用日期2023-06-27]