扁桃体炎- 诊断与治疗- 妙佑医疗国际

咽喉拭子

在这项简单的检测中，医生会用一根无菌拭子摩擦孩子的咽喉后部，以便采集分泌物样本。该样本将在专科门诊或实验室进行链球菌检测。

许多专科门诊配有实验室，可在短短几分钟内获取检测结果。但通常会在实验室进行更可靠的二次检测，这些实验室可在几小时或几天内返回检测结果。

如果快速专科门诊内检测结果呈阳性，则几乎可以确定孩子发生细菌感染。如果检测结果呈阴性，则孩子可能发生病毒感染。但是，医生将等待更为可靠的专科门诊外化验结果，以确定感染原因。

全血细胞计数（CBC）

医生可能会采集您孩子的少量血样，用于进行 CBC 检测。这项检测通常在专科门诊内完成，可得出不同类型血细胞的计数。偏高值、正常值或偏低值可能表明感染更有可能是由细菌还是病毒所致。诊断链球菌性咽喉炎通常无需进行 CBC 检测。但如果链球菌性咽喉炎的化验结果呈阴性，则可能需要进行全血细胞计数检测，以帮助确定扁桃体炎的病因。

治疗

家庭护理

无论扁桃体炎是由病毒感染还是细菌感染所致，家庭护理策略可以让您的孩子更舒服，促进更好的康复。

如果认为扁桃体炎是由病毒引起，则这些策略是唯一的治疗方法。医生不会开抗生素。您的孩子可能会在 7 到 10 天内好转。

康复期间的家庭护理策略包括：

多休息。 让孩子保持充足的睡眠。

摄入足够的液体。 让孩子大量喝水以保持咽喉湿润，预防脱水。

提供令人感到舒适的食物和饮料。 温热的液体（肉汤、不含咖啡因的茶或温热的蜂蜜水）以及冰棒等冷食可以缓解咽喉疼痛。

制备盐水漱口液。 如果您的孩子能自己漱口，用 1/2 茶匙（2.5 毫升）食盐和 8 盎司（237 毫升）温水配制的盐水漱口有助于缓解咽喉疼痛。让孩子用盐水漱口，然后吐出。

加湿空气。 使用冷气加湿器，以避免干燥的空气进一步刺激疼痛的咽喉，或者陪孩子在充满蒸汽的浴室内待几分钟。

给予润喉糖。 4 岁以上的儿童可以含吮润喉糖来缓解咽喉疼痛。

避免刺激物。 确保家中没有香烟的烟雾以及可能刺激咽喉的清洁用品。

治疗疼痛和发热。 咨询医生是否可以使用布洛芬（Advil、儿童用 Motrin 等）或对乙酰氨基酚（Tylenol 等），来尽可能减少咽喉疼痛和控制发热。无痛的低热不需要治疗。

除非是医生为治疗某种疾病而开出处方，否则儿童和青少年不应服用阿司匹林。儿童使用阿司匹林治疗感冒或流感样症状，可能会导致瑞氏综合征，这是一种罕见但可能危及生命的病症。

抗生素

如果扁桃体炎是由于细菌感染所致，医生会开一个疗程的抗生素。口服青霉素 10 天是治疗由 A 组链球菌引起的扁桃体炎最常用的抗生素疗法。如果孩子对青霉素过敏，医生会开一种替代抗生素。

即使孩子的症状完全消失，也必须按照处方服用完整疗程的抗生素。未遵医嘱服用药物可能会导致感染恶化或扩散到身体的其他部位。尤其是，未完成完整的抗生素疗程可能会增加孩子患风湿热和严重肾脏炎症的风险。

向医生或药剂师咨询，如果孩子漏服一剂药该怎么办。

外科手术

切除扁桃体的手术（扁桃体切除术）可用于治疗频繁复发的扁桃体炎、慢性扁桃体炎或抗生素治疗无效的细菌性扁桃体炎。频繁复发的扁桃体炎通常定义为：

上一年至少发作七次

过去两年每年发作至少五次

过去三年中每年至少发作 3 次

如果扁桃体炎导致以下棘手的并发症，也可实施扁桃体切除术：

阻塞性睡眠呼吸暂停

吞咽困难，尤其是肉类和其他大块食物

无法通过抗生素治疗改善的脓肿

扁桃体切除术通常作为门诊医疗程序进行，除非孩子年龄很小、医疗状况复杂或手术期间出现并发症。这意味着孩子应该可以在手术当天回家。完全康复通常需要 7 到 14 天。

准备您的预约

如果您的孩子出现咽喉疼痛、吞咽困难或其他可能提示扁桃体炎的症状，您可能需要先看家庭医生或您孩子的儿科医生。您可能会被转诊至耳鼻喉疾病专科医生。

医生可能会询问您一些关于孩子病情的问题。请准备好回答下列问题：

何时开始出现症状？

如果您的孩子出现发热，体温是多少？

是否有吞咽困难或吞咽疼痛？

是否有任何改善症状的方法，如非处方止痛药或温热的液体？

您的孩子之前是否被诊断为扁桃体炎或链球菌性咽喉炎？如果是，是在什么时候？

症状是否会影响孩子的睡眠？

您的孩子是否接触过任何已知患有链球菌性咽喉炎的人？

您可能需要询问医生的问题包括：

检查结果多长时间可以出来？

最好的治疗方法是什么？

我应该关注孩子得扁桃体炎的频率吗？

我的孩子何时可以回到学校或恢复其他活动？

来自妙佑医疗国际员工

症状与病因

Sept. 03, 2022

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