1. 結核病的治療可治癒,規則服藥下,兩週後痰液即會呈現陰性並且不具傳染性。
  2. 認識結核藥物副作用及發生不適時請與個管師諮詢。
  3. 結核病的治療時間長達6至9個月,若出現較強烈的藥物副作用,需立即與個管師或公共衛生護士聯繫,或立即至急診就醫。
一、結核病的療程簡介
結核病的治療通常需服藥6至9個月才足以徹底消滅細菌,每天僅服藥一次,不可自行停藥,治癒率幾乎可達百分之百。大部分的病人在規則服藥下,兩週後痰液即會呈現陰性並且不具傳染性。
二、結核藥物及副作用有哪些?
單方異菸鹼醯錠(Isoniazid;INH) 利肺寧膠囊     (Rifampin;RMP)
副作用:肝炎、噁心嘔吐、皮膚紅疹發癢、周邊神經 副作用:肝炎、噁心嘔吐、皮膚紅疹發癢等
易復癆錠(Ethambutol;EMB) 匹井梭安錠(Pyrazinamide;PZA)
副作用:噁心嘔吐、皮膚紅疹發癢、視力模糊等 副作用:肝炎、噁心嘔吐、皮膚紅疹發癢、關節腫痛等
立剋核膜衣錠(AKURIT-3 ) 立剋核-4 膜衣錠(AKURIT-4) 樂肺寧糖衣錠(Rifinah )
副作用:噁心、嘔吐、肝功能異常、過敏、視力減退 副作用:噁心、嘔吐、肝功能異常、過敏、視力減退 副作用:腹瀉、胃痛、消化不良 皮膚搔癢、全身紅疹
三、服用結核藥物可能會出現哪些副作用?
服用結核藥物時,尿液及體液會呈現橘紅色反應,屬於正常現象,不用擔心。大致上每種結核藥都有一至四種不等的副作用,通常症狀會發生在服藥前兩個月,但不是每個人都會出現,較常見的副作用如下:

噁心、想吐、食慾不振

肝指數上升

周邊神經炎

(對稱性手腳麻木或刺痛)

高尿酸血症

(手腳關節紅腫熱痛)

部份病人服藥後可能會有些許輕微的藥物副作用,此時可採取相關措施以緩減症狀,例如以下情形:
  1. 吃不下東西,服藥後有輕微想吐的感覺:建議可採少量多餐,藥物調整成飯後或睡前服用以減少腸胃不適症狀。
  2. 感覺倦怠、無力,但仍可執行日常生活活動:建議可持續觀察,注意是否有黃疸症狀(如皮膚、眼白明顯發黃)。
  3. 皮膚有輕微搔癢時:建議可穿著寬鬆衣物,避免熱水沖洗患部,注意身體清潔,擦拭乳液使肌膚保濕,注意發癢部位有無擴大,是否出現紅疹、破皮的情形。
  4. 輕微視力模糊但休息後可恢復:建議持續觀察,注意視力是否有持續下降。
  5. 發生輕微手指發麻或關節腫痛時:觀察末梢麻木影響範圍,關節腫痛能否忍受,若無法忍受,建議聯繫醫院個管師或公共衛生護士協助回診。
少數病人可能會出現較強烈的藥物副作用,例如嚴重噁心嘔吐、黃疸、全身無力以至於無法執行日常生活活動、全身性皮膚紅疹甚至脫皮、視力模糊2至3天且持續變差等,當有以上情形發生時,需立即與個管師或公共衛生護士聯繫,或立即至急診就醫。
結核病的治療時間長達6至9個月,每日服藥並不是一件容易的事,若服藥期間出現嚴重藥物副作用有可能延長治療時間,無形中增加病人心理上的壓力,害怕無法完成療程。服藥過程中若有任何疑問都可以隨時詢問醫師、個管師或公共衛生護士,倘若借助一些護理措施或輔助藥物可以獲得改善,使病人減少因藥物副作用造成的不適情形,便可順利完成治療。
六、參考資料
  1. 江振源、王振源、余明治、李枝新、李仁智、李秉穎、李品慧、何愉懷、周如文、洪健清、索任、陸坤泰、黃伊文、馮琦芳、詹珮君、賴珮芳⋯蘇維鈞(2022)‧結核病診治指引(第七版)‧台北市:衛生福利部疾病管制署。
  2. 臺中榮民總醫院(2022)‧臺中榮總藥品手冊查詢系統‧取自 http://www3.vghtc.gov.tw:8080/pharmacyHandbook/handbook.html#/search
  3. 盧柏樑、楊詠梅(2021) ‧以深度訪談了解未完成都治療程之結核病患者的疾病感受‧高雄護理雜誌,38(5),1-11。 https://doi.org/10.6692/KJN.202112_38(3).0001
  4. 3. 本網站有義務保護各申請人隱私,非經您本人同意不會自行修改或刪除任何個人資料。除非經過您事先同意或符合以下情況始得為之:
    a. 違反本網站規定事項,如在『討論區』中出現謾罵或做人身攻擊的言論時。
    b. 保護或防衛相關個人的權利或所有權。
    c. 為保護本網站各相關單位之權益。

    1. 成員有義務妥善保管在本網站申請之帳號與密碼,並為此組帳號與密碼登入系統後所進行之一切活動負責,並於每次使用完本網站所提供之服務後確實登出,以防他人盜用。

    2. 成員同意不會將帳號與密碼洩露或提供予第三人知悉,或出借或轉讓他人使用,若因會員本人自行洩露帳號及密碼而造成個人無法使用、會員權益損失及因而致生法律責任者,應自負相關責任。會員若發現帳號或密碼遭人非法使用或有任何異常破壞使用安全之情形時,應立即通知本網站服務人員。

    3. 本網站隨時保留修改本會員服務條款之權力,包括增訂、修改與終止會員服務條款,並將於本網站首頁公告修改之內容,不另作會員個別通知,會員應自行注意,以確保自身權益。若會員不同意本服務條款之修改時,應立即停止使用本服務,並通知本網站。若會員於本服務條款的任何修改或變更之後,繼續使用本網站之服務,則視為會員已經閱讀、瞭解且同意相關之修改與變更。

    4. 成員同意接受本網站所寄發的電子報及其他相關資訊。

    成員應遵守本服務條款所訂之內容、本網站公佈之相關規範、以及中華民國相關法規及一切網際網路規定與慣例。且特別注意,本網站嚴禁下列或有類似之行為:

    1. 傳輸、發送或儲存任何侵害他人智慧財產權或其他權益的資料。

    2. 未經同意擅自摘錄或使用會員服務內任何資料庫內容之全部或一部。

    3. 傳輸、發送、儲存病毒、或其他任何足以破壞或干擾電腦系統或資料的程式或訊息。

    4. 在未經授權下進入會員服務系統、非法破解或規避「數位權利管理」(Digital Rights Management)或防盜拷之機制與措施,或冒用他人帳號或偽造他人辨識資料。

    5. 任何竊取成員服務之會員帳號、密碼或存取權限之行為。

    6. 破壞或干擾成員服務的系統運作或違反一般網路禮節之行為。

    7. 任何妨礙或干擾其他使用者使用成員服務之行為。

    8. 破壞及干擾本服務所提供之各項資料、活動或功能,或以任何方式侵入、試圖侵入、破壞本服務之任何系統,或藉由本服務為任何侵害或破壞行為。

    9. 從事不法行為或張貼虛假不實、引人犯罪之訊息。

    智慧財產權

    本網站上所使用或提供之軟體、程式及內容(包括文字說明、圖片、圖形、檔案、頁面設計、網站規劃與安排等)之專利權、著作權、商標權、營業秘密、專門技術及其他智慧財產權均屬本公司或其他權利人所有,非經權利人事先書面授權同意,會員不得重製、公開傳輸、公開播送、公開上映、改作、編輯、出租、散布、進行還原工程、解編、反向組譯、或其他方式之使用。如有違反時,除應自行負法律責任外,因而對本公司造成損害或損失,本公司得向該會員請求損害賠償。

    若您無合法權利得授權他人使用、修改、重製、公開播送、公開傳輸、改作、散布、發行、公開發表某資料,並將前述權利轉授權第三人,請勿擅自將該資料上載、傳送、輸入或提供至本網站。任何資料一經您上載、傳送、輸入或提供至本網站時,視為您已允許本網站可以基於公益或私益之目的,無條件使用、修改、重製、公開播送、公開傳輸、改作、散布、發行、公開發表該等資料,並得將前述權利轉授權他人,您對此絕無異議。您並應保證本網站使用、修改、重製、公開播送、公開傳輸、改作、散布、發行、公開發表、轉授權該等資料,不致侵害任何第三人之智慧財產權,否則您應對本網站負損害賠償責任(包括但不限於訴訟費用及律師費用等) 。