AMH值是什麼?

AMH是由卵巢中未成熟的小型濾泡(基礎濾泡)細胞分泌出來的荷爾蒙,AMH數值高低是醫師用來判斷女性懷孕機率的關鍵指標之一, 透過AMH可以了解卵巢卵泡的庫存量(卵子數量,而非品質) ,能用來評估女性的生育能力。

FSH數值代表什麼?也能檢測卵巢功能嗎?

FSH全名為Follicle-stimulating hormone(濾泡促進激素),是由腦下垂體分泌的激素,有促使濾泡發育成熟的作用, 月經初期的檢驗數值一樣可反應卵巢卵泡的庫存量。

總結來說, AMH和FSH兩個數值都能用來檢測卵巢的健康狀況,在女性生育力的評估上結合兩者能得到更準確的結果 ,對於自然懷孕、人工受孕及試管嬰兒療程都非常重要。

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  • AMH正常值是多少?

    AMH正常值介於2-5之間,年輕女性大多會落在這範圍,接著AMH值會隨著年齡逐漸衰退,並在40歲後下降至1以下。

  • AMH <2 (ng/ml): 卵巢衰退
  • 2 ≤ AMH ≥5(ng/ml): 正常
  • AMH >5(ng/ml): 多囊性卵巢
  • 如果AMH值高於5,則可能患有「多囊性卵巢症候群PCOS」 ,建議儘早進行治療;有生育計畫的 多囊 女性也可以透過試管嬰兒療程由胚胎師協助篩選出最佳胚胎,以大幅提升懷孕機率。

    如果40歲以前AMH指數低於1,則為「卵巢早衰POI」 ,一般來說健康的女性大概會在51歲左右進入更年期,不過有些女性會在40歲以前就步入卵巢衰竭期。

    卵巢早衰 目前沒有任何方法可以恢復,只能延緩衰退速度, 患有卵巢早衰的女性建議提早生育,單身未婚者或是在35歲前凍卵 ,以保存生育的機會。

    AMH值各年齡平均值

    女性的卵子數量在出生時就已經固定,隨著年齡增長及每個月排卵,AMH值會逐漸下降, 通常在35歲以後,卵子狀態與品質急遽下降,也會直接反映在AMH數值上。

    而部分女性可能會受到 遺傳、環境污染、壓力大、生活作息不正常、抽煙喝酒或身體疾病 等因素影響,導致AMH值偏低,造成卵巢早衰的狀況發生。各年齡女性平均AMH值如下表:

  • 若AMH數值正常可以繼續保持良好生活及飲食習慣,以預防卵巢早衰。
  • 若檢測出來的AMH數值過低,有懷孕計畫的女性可以尋求專業醫師協助,評估進行人工生殖療程的必要性,比如 凍卵 試管嬰兒療程 ,保留生育能力、提高懷孕成功率。
  • 哪些人需要做AMH檢查?

  • 備孕女性: 了解卵巢庫存量以評估受孕機率。
  • 診斷停經: AMH值若過低可能導致停經,藉由數值能了解停經的可能原因。
  • 進行試管嬰兒療程: 通常在進行試管嬰兒療程前會安排AMH值檢測,有利於醫師根據患者狀況客製化療程,提高執行療程的懷孕成功率。
  • 診斷多囊及評估療效: 部分發生月經失調、荷爾蒙異常的女性有可能是患有多囊性卵巢症候群,透過AMH值可以進行診斷,而患者在進行治療後,也可以再次檢測AMH值了解療程是否有效。
  • AMH檢查費用是自費嗎?是否有補助?

    AMH檢查屬於自費,各家醫療院所的檢測費用有所不同,大約落在800-1,000台幣; 以茂盛醫院來說,AMH檢查費用為800元

    另外針對已有備孕計劃的伴侶,若想了解雙方的生育能力或進行詳細的疾病相關檢查, 茂盛醫院亦提供完善的育兒健檢及免費的婚後孕前健康檢查(台中市民免費) ,建議夫妻雙方在孕前都可以先進行檢查。

    延伸閱讀: 婚後孕前健康檢查項目:婚前/婚後孕前檢查台中補助與育兒檢查費用

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  • AMH指數異常,怎麼改善?

    AMH值過高改善方法

    當AMH值過高,代表可能有多囊性卵巢症候群,症狀包括月經不規則、多毛、青春痘及排卵異常等。

    除了諮詢專業醫師進行檢查及評估改善方式外,部分女性由於體重增加才導致多囊性卵巢症候群,因此 建議先做體重控制,將BMI維持在18.5~23之間。

    AMH值過低改善方法

    AMH值過低代表卵子數少、卵巢功能不佳,導致發生卵巢早衰讓更年期有機會提前報到。

    建議AMH值較低的女性可以透過以下方式來 延緩卵巢早衰的速度及提高懷孕成功率

  • 養成規律生活作息及運動習慣
  • 避免飲酒、抽菸及吸食二手菸
  • 補充DHEA、Q10、維他命D3、葉酸
  • 多食用含雌激素的食物,如:黃豆與豆類製品、花椰菜、山藥
  • AMH值有機會回升嗎?

    如何提高AMH值、AMH回升方法是很多人都想問的問題,然而卵巢功能一但衰退就無法恢復, 目前在醫療研究上,尚未有能提升AMH值的方式

    關於AMH正常值,更多QA

    1. AMH檢測流程與時間要多久?

    AMH檢測只需要抽血就能檢驗, 檢驗結果要等到下次回診看報告。

    由於血液中的AMH數值不會被月經週期影響,因此隨時都可以進行AMH檢查 ;不過如果有在用一些賀爾蒙藥物,包括避孕藥、停經針,則需停用這些藥物再檢查,會比較準確。

    2. AMH低還有機會自然懷孕嗎?

    AMH低雖代表卵子數較正常人少,但仍然有自然懷孕的機會,只是懷孕的機率相對較低。

    因此AMH值較低的女性若有生育需求,建議也能評估人工受孕或試管嬰兒療程,以提高成功懷孕率,比如採取試管療程;即便取卵數少,只要卵子品質好,依然能透過試管嬰兒療程,將精卵順利發育成囊胚。

    3. AMH會不會不準?

    由於AMH數值不會受到月經週期影響,可以準確代表卵巢內庫存量 ,因此在評估卵巢功能時,普遍會將AMH檢查納入標準,較不需擔心AMH不準的問題。

    4. AMH值越高越好嗎?

    AMH值過高代表女性患有多囊性卵巢症候群,導致發生不排卵及月經不規律等症狀 ,除了會讓懷孕機率降低,長期下來也可能讓子宮內膜病變。

    5. 怎樣的情況代表卵巢早衰?

    卵巢早衰的女性可能會導致更年期提前發生,並出現月經遲延或閉經、失眠、潮熱盜汗等症狀, 若40歲以前AMH值<1,則代表有卵巢早衰的可能。

    卵巢功能是影響自然懷孕機率及人工生殖療程成功率的重要因素,AMH指數是判斷能否成功懷孕的一個重要指標, 透過AMH檢查可以掌握女性生育力,若檢查後發現問題,可以及早進行生育規劃。

    尚未計畫生育的女性,可以趁早進行凍卵,保證未來的生育選擇權;有計畫生育的夫妻,則可以考慮 四代試管嬰兒 療程,透過精準選出品質最佳胚胎提高懷孕成功率。

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