解离性失忆

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常见的解离症

解离性失忆被认为是最常见的解离症，此病最常见的是对个人身份（personal identity）失忆，但对一般资讯的记忆则是完整的。解离性失忆症患者中女性多于男性，年轻成年人多于年长的。这一类个案的失忆发作通常很突然，患者会无法回忆先前的生活、或人格，且主要是失去过去的记忆，特别是创伤性的生活事件。

别名: 解离性失忆
多发群体: 年轻成年人

常见症状: 对个人身份（personal identity）失忆
特性: 解离性

简介

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解离性失忆主要是意识、记忆、身份、或对环境的正常整合功能遭到破坏，因而对生活造成困扰，而这些症状却又无法以生理的因素来说明。患者常常不知道自己是谁，或经验到有很多的“我”。

症状分析

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解离性迷游症的行为通常更有目的与失忆结合，患者常会离开原来的家庭或工作，旅行到另一个陌生的地方建立另一个家庭或工作。当他们被寻获后，他们已经有一个新的『自己』，但无法记起个人过去的重要资料（如原来的姓名、家人、工作），而且新的我与旧的我并不会交互出现。此病很少见，通常发生在战争、重大灾难事件后。解离性解人格疾患就是大家熟悉的多重人格违常，它是一慢性的疾病，也被认为是解离症中最严重的疾病。

此病通常患者通常有二种以上的人格，在不同的时期某一个人格会成为主要的人格，而且彼此忽略，一个人格出现时，另一个人格就隐没不见。两个人格有各自的记忆、情绪、行为模式、态度等，而且差异通常很大，好像两个灵魂住在同一个躯体身上。

此病的发生原因不明，但是研究显示：反社会人格者、酒精与药物滥用的个案容易有此病。自我感消失症是自我（self）持续或重复的知觉到自我暂时消失不见了，觉得自己很陌生且不真实，患者常觉得自己像机器人、在梦境中、或者觉得已经离开自己的身体，这种感觉让患者很不舒服，而且他们也知道这些症状不是真的。

至於解离症的病因至今仍众说纷纭。在致病机转上，一般认为可能是「心理功能的解离」，也就是原本能自我觉知与统整的个体，因为面对压力，解离成各部份，使意念、记忆、行为被排除在意识之外，造成失忆、人格变化等症状。

虽然致病机转未有定论，心理因素普遍被认为是诱发此病的导火线。一般认为患者可能先有因为基因与生活创伤造成的内在缺陷，在面临生活压力事件时，自我无法成熟因应，而产生解离现象。在治疗方面通常是以心理治疗为主，包括找出并适当处理压力源、适度的倾听、催眠治疗或以药物辅助式的会谈、鼓励病人去克服症状（如回忆） ^[1]

典型案例

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据英国《每日邮报》、《太阳报》2009年10月7日报道，英国艾塞克斯郡克尔切斯特市32岁的前警官安迪·乌雷因在警方工作期间遭受重大精神压力，令他患上一种罕见的“解离性失忆症”，记忆力只能维持48小时。过去3年来，安迪的记忆每隔两天就会完全被“清除”一次，他压根儿不记得48小时之前发生的一切，而只要他离开妻子和女儿48小时或更长时间，他就再也无法认出她们。

据悉，安迪的离奇失忆症得从2000年说起。2000年，安迪加入英国警方工作，在4年工作期间安迪接触了大量的撞车以及自杀案件，令他受到巨大精神折磨。2004年，在处理完一桩青少年卧轨自杀案后，安迪终于彻底崩溃并离开了警察部门，成为一家公司主管。家人都希望安迪能借此机会好好放松一下自己，然而，此后两年安迪始终没能从阴影中解脱出来。2006年，安迪因工作劳累过度而导致心包炎复发。几周后，安迪突然感到剧烈头痛和眩晕，于是前往切姆斯福德医院治疗。然而可怕的是，第二天凌晨当安迪在医院醒来后，他惊讶地发现，自己失去了全部记忆。

治疗

为了帮助安迪恢复记忆，医学专家将安迪的家庭照片制作成记忆卡片反复向他展示，并鼓励他开始写日记，从而帮他记住每天发生的事情。一则令人动容的日记中写道：“今天，我见到一个小女孩叫克罗伊，他们说她是我8个月大的女儿，但我不记得以前见到过她。她有着最可爱的笑容，令我感到十分高兴但也非常伤心。”

几个月后，安迪的记忆力延伸到48小时，并获准出院回家。然而，由于安迪的记忆只能维持48小时，意味着每隔2天安迪的记忆就会完全被“清除”一次，安迪的妻子乔是一名公园看守，但为了防止丈夫忘记自己，她除了上班之外从不离开安迪半步。

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