奶多是“祸”不是“福”

最近有个之前预约咨询的妈妈来向我询问一个问题，她给我拍了一张照片，图片上他的乳头上有一个白膜，白膜已经破了，有一些奶残留在白膜上，使得乳头看上去有一个白色的点，妈妈很惊慌，不知道这到底是什么，还顺便问了问催乳师，然后催乳师告诉他是乳房里的奶渣颗粒，需要通过手法排出来，不然会反复发生堵奶，同时还推荐宝妈购买补气血的中药，说什么哺乳期间不补气血，奶水就会越来越少，宝妈被忽悠了一番，吓出一身冷汗，赶紧问问我咋回事，我把原理一说，宝妈顿时明白了，差点又被坑了。

然后宝妈说到他有一个朋友，孩子六个月了，从孩子吃奶以来，每周都要去催乳师那进行手法排奶，妈妈每天的奶量有1000ml的剩余，催乳师依旧让宝妈继续吃她开的中药，说是哺乳期间需要补气血，同时乳房也要定期疏通，要不奶量就会越来越少，乳房也会容易堵奶，因为妈妈的奶量惊人，所以妈妈对催乳师的话深信不疑，好像催乳师的药就能够化腐朽为神奇，喝下去瞬间就能化成乳汁，一旦不喝，制造乳汁就需要耗费妈妈的血液，造成所谓的气血不足，照这说法一些没有喝中药的奶牛妈妈岂不是要血液枯竭了吗？真是一个笑话。

尽管妈妈产奶过盛不会造成催乳师口中所谓的血亏，但是奶量太大了对妈妈来说也不是一件好事，由于大部分妈妈们都对自己的奶量缺乏自信，想要生产更多的乳汁来增加自己的安全感，导致很多妈妈出现乳汁分泌量远远大于宝宝的需求，从而给自己的哺乳带来了许多的困扰，今天我们就来聊一聊关于乳汁过量的话题。



对妈妈的影响
当妈妈的乳汁量供过于求时，妈妈会发现自己频繁的胀奶，并且宝宝无法彻底把乳房吸空，妈妈需要频繁的将胀满的乳房排空，妈妈每天除了哺乳就是吸奶，当妈妈哪天忘记了及时把奶吸出来时，很容易造成堵奶，一旦堵奶没有及时疏通，细菌从乳孔逆行感染，就会造成乳腺炎。

还有妈妈们比较困扰的漏奶问题，乳汁过量会导致频繁的涨奶，当乳房非常的胀满的时候就会导致乳汁溢出来，特别是晚上睡觉的时候，只要妈妈侧卧使得乳房受压，就会导致衣服床上湿一大片，然后开始开启不停的换衣服换床单的模式，非常的头疼。

如果妈妈觉得频繁的吸奶，以及频繁的更换衣服床单的困扰不足以让宝宝停下追奶的脚步，那么如果说乳汁过量会导致妈妈乳房下垂，是不是有妈妈会考虑减奶的问题呢？之前很多误导信息让妈妈们认为乳房下垂是由于母乳喂养所致，实际上产后乳房下垂，在妈妈怀孕的那一刻就已经悄悄埋下了伏笔，由于孕期大量的雌孕激素的作用，使得妈妈的乳房进一步发育，乳房体积增大，重量增大，那么地吸引力对其的作用就越大，当妈妈断奶后，由于乳房不需要继续产奶，大部分乳腺开始萎缩，乳房体积开始减小，但是由于长承受重力的乳房韧带已经松弛，所以在断奶后明显感觉乳房没有孕前那么挺拔。

说到这大家应该明白了吧！虽说产后乳房下垂不可避免，但是妈妈们合理喂养，让乳房达到一个供需平衡的状态，避免乳房频繁的涨奶，就可以减少乳房韧带的超负荷，从而减轻离乳后乳房下垂的程度。

对宝宝的影响
很多妈妈会认为乳汁多，对宝宝而言是最好不过的，再也不用担心宝宝没奶喝了，实际上妈妈乳汁过多，对宝宝也会造成比较的影响。


由于妈妈的乳汁非常的充足，乳房内部压力比较大，当宝宝吃奶的时候，往往会发生持续喷乳的状态，这会导致宝宝不能及时的吞咽，从而发生频繁的呛奶，就像我们拿着高压射水枪喝水是一个感受，宝宝通常会表现为把妈妈的乳头吐出来，然后大哭，然后妈妈再次让宝宝尝试含乳，宝宝会出现拒绝乳房的表现，让妈妈感觉宝宝发生了厌奶，每次吃奶就和打仗一样，非常的头疼。

营养不均衡，经常有妈妈来问我说，自己的乳汁非常的充足，每天都能剩下好几百存冰箱，可是为啥宝宝的体重增长的一点也不好呢？真的是母乳没有营养吗？是不是要给孩子补充奶粉才会营养更全面呢？那么为啥母乳充足会导致宝宝体重增长不佳呢？妈妈们应该都知道咱们的乳汁分为前奶和后奶，所谓的前奶就是孩子先喝到的那一部分奶叫做前奶，前奶中含有大量的免疫因子，而后奶通常会因为奶阵来临的时候，肌细胞收缩挤压腺泡将乳汁喷射出来的同时，把附着在腺泡上的脂肪滴一同排入到了乳汁力面，从而使得后奶中含有较多的脂肪含量，虽说前奶和后奶没有明显的分界线，但是乳汁过量的妈妈显然前奶和后奶的量都会增加，当前奶就能满足宝宝一顿的奶量需求时，往往宝宝吃到的都是脂肪含量较低的前奶，从而影响到宝宝体重的增长。

消化问题，当妈妈乳汁过量时还会造成宝宝的消化问题，由于妈妈的乳汁过量，宝宝通常能够在非常短的时间里，摄入大量的乳汁，当这些乳汁还没能够到达胃内使宝宝产生饱腹感时，宝宝会持续的进食，当大量的乳汁充满胃内后，宝宝感觉吃饱的时候，其实还有大量的乳汁在进入胃的路上，从而造成过度喂养，这和用奶瓶喂养容易造成过度喂养的原理相似。一旦发生了过度喂养，宝宝会出现频繁的哭闹，因为过量的乳汁造成宝宝消化上的负担，宝宝通常会表现为拒绝横抱，喜欢竖抱，喜欢趴着，大便量多并有大量的奶瓣，肚子紧绷绷，烦恼易怒，动不动就找奶喝，好像总是喝不饱。

乳汁过量还会导致宝宝排绿便，粘稠或起泡且非常臭。之所以会发生这种情况是因为宝宝摄入大量的前奶所致。前奶中含有大量的乳糖，但脂肪却很少。脂肪有助于减缓乳汁在肠道中的流动，从而使消化酶有充分的时间分解乳糖。如果宝宝摄入的乳汁脂肪不足，那么就会导致乳汁过快地通过肠道，大量的乳糖进入结肠后因为没有足够的时间和消化酶混合而没有被分解。然后，乳糖会被肠道中的细菌发酵，产生大量的气体，导致出现含绿色消化液的绿便，胀气甚至肠绞痛。往往发生这种情况的妈妈就医后，医生会给宝宝下一个乳头不耐受的诊断，建议妈妈停止母乳喂养，并让宝宝食用不含乳糖的配方奶。


如何应避免乳汁过量
通常在产后6周以内，乳房会产生大量的乳汁，来满足宝宝的摄入需求，处在这个阶段，妈妈往往会频繁的涨奶，生产的乳汁量也是相对要比宝宝的摄入量要大一些，经过6周的磨合，乳房大致了解清楚宝宝的需求量，开始慢慢减少乳汁的量，只生产和宝宝需求量相匹配的奶量，这也是除了月子后乳房不在频繁涨奶的原因，一旦乳房开始变软，胀的不频繁，妈妈们就开始惊慌失措了，认为自己乳汁减少了，疯狂的开启追奶模式。

那么怎样避免乳汁过量呢？首先妈妈们要了解产后6周是乳汁的调整期，乳汁的量是大于宝宝的需求量的，6周过后，乳房开始胀的不频繁也属于正常，这是乳房达到供需平衡的表现，所以如果宝宝从出生一直纯母乳喂养，那么妈妈们要避免在产后6周之内频繁的吸奶，这会导致乳房误以为宝宝需要更多的奶量，从而产生更多乳汁，导致妈妈乳汁过量。


乳汁过量的应对措施
当宝宝出现吃奶烦躁大哭的情况时，妈妈可以将哺乳姿势改为半躺卧或侧卧进行哺乳，这些哺乳姿势都可以减慢乳汁的流速，让宝宝吃奶的时候更加的舒适。或者在奶阵来了以后，将宝宝移开，直到乳汁停止喷射，再让宝宝开始哺乳，或者在哺乳前用吸奶器吸出前面一个大的奶阵后，在给宝宝进行哺乳。

减奶策略
每次喂奶只能使用一只乳房。如果几天后还没有控制乳房的产奶量，请用一只乳房进行两次或两次以上的喂奶，直到喂奶结束时乳房变软为止，然后再换另一只乳房进行两次（或更多次）喂奶。（当另一侧乳房非常胀的时候，可以稍微排出一些乳汁，使的乳房舒适一些即可，切不可排空）

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艳兰说
乳汁过量一直是妈妈们比较容易忽视的问题，因为当妈妈们乳汁量很多的时候，通常不会把这认为是一个问题，妈妈们会非常勤奋的吸奶，换洗衣服和床单，甚至频繁的堵奶可以经常光顾催乳师那，乳腺炎了就上医院呗！当孩子发生过渡喂养，体重增长不佳，胀气，哭闹，乳糖不耐受的时候，妈妈们也不会怀疑自己的乳汁过量，而往往会怀疑是不是自己乳汁不足，是不是乳汁没有营养，是不是宝宝存在乳糖不耐受？然后兜了一个大圈子，还是没能解决问题。所以希望妈妈们能够通过这篇文章，注意到乳汁过量的问题，当宝宝和妈妈发生以上困扰时，能够意识到是乳汁过量的问题，进行及时的减奶，从根本上解决问题。

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