你在把牙线当做牙签使用吗?

你在把牙线当做牙签使用吗?

我的患者在初次就诊前,会进行口腔卫生习惯的信息采集。发现越来越多的人都表示自己在使用牙线,但是在进一步了解中发现,大家对牙线的使用存在许多的误区。

其实牙线并不是用来替代牙签的!牙线其实和牙刷才是好朋友。 希望此文消除大家对牙线的误解,将口腔卫生做的更好~



什么是牙菌斑?
口腔是一个充满各种微生物的环境,而牙菌斑就像是由不同细菌组成的“透明胶”,这些“透明胶”定居于牙面、牙与牙之间或者在假牙(义齿、修复体)表面。 由于“透明胶”粘得很牢固,所以不能被漱口去掉,只能由机械方法清除。

这里指的“机械方法”特指使用尼龙材质的物品进行物理摩擦,比如:牙刷的刷毛,尼龙的牙线。

牙线、牙刷刷毛都是尼龙制品,这不是巧合。研究显示尼龙制品对牙菌斑的清除效果是最好的。


1.牙菌斑长啥样?

牙菌斑本质上是由各种细菌组成的透明薄膜,它在肉眼下是无法识别的。在电镜观察下,可以发现它是由链球菌为主的细菌团块。

电子扫描显微镜(SEM)观察到的牙菌斑结构



除了电子显微镜观察,在某些特殊方式的帮助之下,我们也能在牙齿表面发现菌斑的痕迹:

通过特殊布光技巧,可以使用单反相机看到牙齿表面存在一些粘稠的透明团块。

还有一个非常有效的方式,可以将肉眼不可见的菌斑进行染色,方便观察(菌斑显示剂)。菌斑染色对于患者理解口腔卫生的目的,以及改进刷牙、牙线使用方式具有很重要的意义。

这位患者刷牙后大约2小时之后,通过菌斑染色可以将菌斑染成红色。发现牙齿表面存在许多地方的菌斑没有得到很好的清除。主要集中在牙齿邻面、牙齿表面的发育沟、不密合的充填物缝隙之中。
有针对性的进行刷牙以及牙线使用的指导之后,可以看到上图中显示的菌斑得到了更为彻底的清除。但若干死角仍然存在少许的菌斑残留。
在上前牙的舌侧,这位患者也没有进行有效的清洁,即使努力刷牙之后,仍然有些菌斑没有得到很好的清除。因此需要对这位患者进行了更为“个性化”的刷牙指导。


2.为什么牙线≠牙签?

从上面的图片可以看到 菌斑≠食物残渣,每个牙齿的缝隙当中都存在大量的清洁死角,这些部位都是需要通过牙线进行有效清洁的部位。


牙线的主要作用是清除牙菌斑而不是食物残渣,牙刷所不能触及的死角只能通过牙线进行清洁。每个牙缝都存在菌斑,因此每个牙缝都需要每天使用牙线,而不是只在发生食物嵌塞的情况下使用。
因此牙线的作用其实是对牙刷的补充,而不是用来替代牙签。既然每天都需要刷牙,那么每天也应该使用牙线对每个牙缝都进行清洁。


总结
牙线并不是用作食物残渣的清除,而是牙菌斑。菌斑存在于每个牙缝之中,因此并非只有塞牙的时候才使用,而是和刷牙一样需要每天、每个牙缝都进行清洁。

发布于 2020-07-28 16:13