肾移植后能活多久?你的透析方式或许影响了移植后的寿命

新耕植

2020/07/08 11:25

在中国,肾脏病的发病率非常高,而各种肾脏疾病发展到晚期的结果就是尿毒症。目前,治疗尿毒症最有效的两种方法就是 透析 肾移植

但是随着透析年龄的增加,各种并发症随之而来;缺乏合适的肾源和高额的手术费又让很多肾友望而却步。

那么到底是透析好还是肾移植好?

什么是透析和肾移植?

01 肾移植

肾移植是更换新的肾脏,不需要借助外在的力量。

02 透析

是通过外在的方式,代替肾脏清除体内代谢物和多余的水分,维持电解质和酸碱平衡。透析又分为腹膜透析和血液透析。

腹膜透析: 在腹部插上一根管子,利用腹腔液清除代谢废物。

血液透析: 将血液引流到体外的机器中进行过滤。

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透析和肾移植,哪个效果更好?

01 肾移植

虽然术后需要长期服用免疫抑制剂,但总体来说,通过肾移植,绝大多数肾友能够 存活超过十年以上 。如果是活体捐献的肾脏, 平均可以工作12-20年 。通过二次移植,肾友能够生存更长时间。

02 透析

由于透析本身的局限性,无论是在国内还是国外, 整体的透析长期存活率并不是很理想 。但如果透析超过了5年,可以很好的适应透析,也有肾友依靠透析生存二三十年。

肾移植前不同的透析方式却会影响肾移植术后的最终效果。

在国外一项长达15年的研究显示: 移植前腹膜透析的患者存活时间比血液透析的更长久

但是无论是腹透还是血透,研究人员发现 移植后生存期最好的,最长的还是那些移植前60天以上没有进行透析的患者

哪个更方便?

01 肾移植

手术后可以像正常人一样工作出行,没有每周去医院的限制。饮食限制比透析小,但也要避免高盐、高热量。

02 透析

连续腹透透析需要4-6次/天,血液透析则是需要3次/周,4h/次,在生活工作上都会受到一定的限制。对食物的类型和喝水量也会有限制。

哪个更便宜?

01 肾移植

手术费用较高,术后半年的免疫抑制剂用量开销较大。但到后期开销较低。

02 透析

单次费用不高,但长期累积需要一定的费用。不过医保可以报销一部分。

总体来说,相比透析, 肾移植效果更好,更方便,整体花费更低 。因此,如果有合适的肾源并且符合移植的条件,还是建议肾友进行肾脏移植。

那么,什么样的人适合做肾移植,什么样的人不适合做肾移植?肾移植前需要做什么检查和准备?又该如何登记等待肾源呢?

今天,新耕植邀请到了 中南大学湘雅二医院普外器官移植科的副主任医师余少杰 ,为我们带来最新课程:

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