随着COVID-19继续在全世界蔓延，鼓励各国人民采取预防性措施，防止疫情传播，许多国家要求留在家中并保持身体距离。但是，大流行并不能消除其他疾病及其影响。尽管包括某些卫生服务在内的许多服务规模在缩小，但传染性疾病再度暴发的风险却在增加。COVID-19导致的卫生保健中断可能对儿童死亡率产生毁灭性影响。

2020年，有8000万名1岁以下儿童生活在报告免疫接种规划受到某种干扰的国家，其主要原因是进入卫生中心受限、卫生保健人员的个人防护装备供应不足以及担心感染COVID-19。在各国平衡COVID-19的威胁与疫苗可预防疾病暴发及其可能导致的死亡数量的威胁之际，世卫组织伸出了援手。在全球和区域指导下，世卫组织通过为交付基本卫生物资提供便利，在快速多变的形势下全程为全世界免疫接种规划提供知识和援助。

下文用一些实例说明各国在全球大流行期间如何努力实现或保持疫苗接种高覆盖率。

意大利 是受COVID-19打击最严重的国家之一，由于2020年2月底COVID-19病例开始攀升，它被迫重新调配其大部分卫生保健人员。但是，只要有可能，该国的各大区和各省仍将儿童免疫接种作为其基本卫生服务的一部分，优先接种一级疫苗，同时确保采取严格的预防和控制感染措施，例如安排好时段和在等候室保持身体距离。主管部门还强调必须对错过常规疫苗的儿童进行登记，一旦可再提供服务优先为其接种。

在 叙利亚 ，世卫组织和儿基会支持了6月份为期5天的国家免疫接种运动，以弥合儿童中的疫苗接种差距。在这场运动期间，在采用预防和控制感染措施的情况下，卫生工作者为超过210100名儿童接种了疫苗，并复查了90万名儿童的疫苗接种状况，以确定他们是否仍需接种疫苗。

布基纳法索 还在7月进行了大规模疫苗接种，其中包括为期4天的脊灰免疫接种运动。在该国中东部大区的两个省，按照世卫组织的指南，在持续执行预防和控制感染措施的同时，为174304名儿童接种了脊灰疫苗。

图片来源：世卫组织布基纳法索

在美洲的39个国家和领地，一些国家由于放宽了封锁限制，一度中止的疫苗接种服务正在恢复。同期，疫苗接种工作正常运行从57%提高到79%。采用创新性做法（例如移动疫苗接种中心、驶出式疫苗接种以及在学校和直接在家中接种疫苗）发挥了促进作用。

随着大流行在世界许多地区愈演愈烈，疫苗可预防疾病仍有继续暴发的风险。2020年1月， 柬埔寨 确诊了首例COVID-19病例，同时还确诊了 84例麻疹病例 。2020年前四个月，柬埔寨记录有341例麻疹病例。

在COVID-19肆虐之际，继续开展防范麻疹的免疫接种工作至关重要。为此，流动外联小组访问了各社区，为最有可能不去卫生中心和医院接种的儿童进行了强化接种。在高风险社区，卫生工作者逐户逐船走访，以便为最脆弱者接种救生疫苗。

由于外联免疫接种规划持续开展工作，各社区熟悉了卫生工作者，并对他们建立了信任。因此，相同的卫生工作者可以向可能不了解COVID-19的复杂性以及不知道保持安全需要做什么的社区直接提供有关该病毒的指导。

图片来源：世卫组织/Yoshi Shimizu

由于在大流行期间安全推进免疫接种规划的外联小组在数月里坚持不懈地努力，2020年5月柬埔寨记录的麻疹病例均少于前几个月各月的病例数。

尽管恢复免疫接种服务遇到各种挑战，但马尔代夫和斯里兰卡传来了令人鼓舞的消息。经验证，这两个国家在7月初消除了风疹这一疫苗可预防疾病。它们现在成为世卫组织东南亚区域头两个在2023年目标前消除了风疹和麻疹的国家。

整个东南亚区域的国家正在采取协调一致的努力，在采取预防性措施的情况下恢复中断的免疫接种规划。该区域所有国家均制定了在COVID-19传播动态背景下保持免疫接种服务的国家行动计划。

在斯里兰卡，卫生诊所延长了工作时间，将此作为遵守保持身体距离的一种手段，并且限制每小时接受服务的儿童人数。可能的话，卫生工作者最好在一次出诊时为需要接种疫苗的家庭中的所有儿童接种，并遵照针对具体疫苗的建议为每个儿童接种多种强化疫苗。

图片来源：世卫组织孟加拉

在 孟加拉国的罗兴亚族难民营 （世界上最大的难民营之一，有超过850 000人生活在极其拥挤的条件下）中，为弱势人群继续提供重要卫生服务是当务之急。定期修订营地免疫接种战略，确保尽管在防止其他传染性疾病暴发方面面临全新挑战，但仍可以继续进行免疫接种。

尼泊尔于4月中旬停止了大规模接种麻疹‒风疹疫苗运动，6月在采取预防感染措施的情况下又恢复了该疫苗接种运动。

世界正处在一场大流行中。各国只要安全可行便继续接种疫苗，同时正在采取创新措施，防止因疫苗可预防疾病暴发给家庭和卫生系统带来进一步负担。