澳大利亚注册营养师有哪几种？

目前仅有一种：注册营养师Accredited Practising Dietitian (APD)

曾经还有另一种Accredited Nutritionist (AN) 注册营养学家的执照，但是已于2015年取消。因为Accredited Nutritionist （AN） 并不需要通过医疗机构的培训，所以无法从事临床营养相关的工作，这也是它与Accredited Practising Dietitian (APD) 最大的区别。

所以目前在澳洲，由澳洲营养师协会 （Dietitians Association of Australia, DAA） 认证的注册营养师 （APD） 是唯一被澳洲政府以及医疗保险 （Medicare） 认可的营养师执照。

澳洲营养师协会 （DAA） 对于注册营养师 （APD） 有一套规范的认证体系，并且受到法律保护。

怎样才能拿到APD执照呢？

第一步：完成DAA所认证的高等教育课程

如果要拿到APD，首先，需要完成DAA所认证的高等教育课程，目前只有几所大学的课程是被DAA认可的。

要进入这些大学，有两条途径：

第一条，如果在澳洲读高中的话，进入营养本科需要很高的ATAR分数 （相当于国内的高考） ，通常需要88分或更高 （满分99.95%，代表的是这一届所有考生的排名） 。

第二条，或者在本科修过足够学分的生物化学、化学、生理学等课程，并且拿到足够的分数，再申请营养专业研究生。

不过每所大学的入学要求都不一样。比如悉尼大学 （University of Sydney, USYD） 的研究生课程，对于国际学生的入学要求是雅思 （IELTS） 7.5分以上，另外本科期间需要修过生理学和生物化学，并且达到理想成绩。

研究生的必修课程除了食品、营养，以及医学等基础课程之外，还包括怎样提升与病人的沟通、教育和健康推广技巧，另外还有管理、研究以及文献分析等方面能力的培养。

第二步：通过DAA认证的实习项目

在顺利完成专业课程的学习之后，下一步就是要通过DAA认证的实习项目，大概需要半年左右的时间。学校会给我们一份实习项目的名单，根据自己的喜好优先申请几个项目，最后学校会根据实际情况给予配对，但是每个学生都要通过医院、社区和配餐管理三个领域的实习考核。

总的来说， 学生们需要证明自己有能力担任注册营养师的工作之后，才能通过严格的审核。

我的背景是临床医学，所以当时去的实习机构几乎都是医院。分别是皇家阿尔弗莱德王子医院 （Royal Prince Alfred Hospital, RPAH） ，皇家北岸医院 （Royal North Shore Hospital, RNSH） , Canterbury 医院 和Cumberland 医院。前三家主要接受临床营养和社区营养的培训，最后一家接受配餐管理培训。

社区营养培训

包括定期跟着上级营养师上婴幼儿营养门诊，给机构提供营养宣教，给社区需要帮助的老人提供上门营养诊疗服务，撰写营养科普类文章，以及参与政府部门公共营养政策的制定等。

包括对门诊和住院患者提供医学营养治疗 （Medical Nutrition Therapy , MNT） 。

在营养科，营养师每天早上会筛选出需要营养治疗的患者，然后独立去给这些患者做医学营养治疗,包括营养评估 （Nutrition Assessment） ,营养诊断 (Nutrition Diagnosis) ，营养干预 (Nutrition Intervention) 以及营养监测和评价 （Nutrition Monitor & Evaluation） 。每周上级注册营养师都会给学生评分，并且抽查这周的诊疗方案。

除此之外，营养师还要给患者及其家属提供疾病营养宣教，包括妊娠期糖尿病，COPD等等；每周分享最新的文献或期刊，保证大家的诊疗方案紧跟全球最新的临床指南。

治疗的患者主要在内科、外科和儿科，也包括ICU，甚至是临终关怀科。主要治疗的疾病有糖尿病、高血压、高脂血症、过重和肥胖、术前术后营养支持、营养不良、食物过敏、消化道疾病、癌症等等。

主要包括营养配餐、病房配送以及大量的计算工作。

第三步：会员申请（DAA member）

完成学校的课程并且通过考核后，就能申请成为澳洲营养师协会的会员 （DAA member） ，但这时候，还不是注册营养师 （APD） 。

第四步：APD资质获取

真正成为注册营养师还有一道门槛，就是找到一位注册营养师前辈，指导自己一整年。

在指导老师的监督下，不断提升自己的专业知识和技能水平，年底，双方各自向DAA递交年度报告，审核通过后就能拿到APD的证书了。

但这并不是永久的，APD需要每年更新一次，也就是说，每年都要递交上一年继续深造的报告 （相当于国内的学分） ，这个过程叫做继续专业深造 （Continuing Professional Development, CPD） ，为了保证所有拥有执照的APD都能提供给患者最新、安全以及循证的医学营养治疗。

—— 作 者 简 介 ——

(Tingting DU, Kelsey)

澳大利亚注册营养师

( Accredited Practising Dietitian, APD)

美国营养师协会会员

（Academy of Nutrition and Dietetics, AND）

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第二弹 | 注册营养师职业发展——回归篇

第三弹 | 注册营养师职业发展——展望篇

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