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来源:磁共振成像传媒

MRI具有无电离辐射、非侵入性、软组织对比度高等优点,在肝脏疾病如肝癌、血管瘤、转移瘤等方面的诊断及鉴别诊断有着不可替代的优势。基于区域增长和相位校正水脂分离技术的三维肝脏容积加速采集(three-dimensional liver acqusition with volumeacceleration flexible, 3D LAVA FLEX)屏气序列扫描效率高,一次扫描可获得四种对比图像:水相、脂相、同相位(in-phase, IP)、反相位(opposed-phase, OP),其水相是临床动态增强扫描的主要影像,而IP、OP是临床诊断和鉴别诊断脂肪性病变的重要参照。但是肝脏MRI检查对患者要求较高,在成像过程中需要受检者屏气,目前临床上常规的屏气扫描时间为15~20 s,有些心肺疾病或者年纪大的患者无法进行长时间的屏气,使得图像质量受到呼吸运动伪影的影响,对临床诊断造成不小的阻碍。因此如何提高屏气3D LAVA FLEX序列的成像速度至关重要。

并行采集技术(parallel acquisition technique, PAT)是广泛使用的快速成像技术,其加速因子(acceleration factor, AF)的增加可使扫描时间下降,但过高的AF是以牺牲图像信噪比(signal-to-noise ratio, SNR)或空间分辨力为代价,已难以满足临床快速成像的要求。近年来随着压缩感知(compressed sensing, CS)的引入,使得进一步加快MRI的速度得以实现,同时能够减少伪影,提高成像质量。CS利用了信号的稀疏特性,在远小于Nyquist采样率的条件下,通过随机采样来获得信号的离散样本,然后用非线性迭代算法进行图像重建,可以在仅仅采集少量数据的同时,保持良好的图像质量。CS AF对MRI速度的影响也是近年来的研究热点。TRAN等将CS与PAT结合应用于MRI的数学算法研究,并且通过计算颅脑影像的图像质量指数和SNR,得出CS与PAT的结合能更好地加速MRI采集,并且相比单纯应用PAT在图像质量方面均有所提高,为CS联合PAT的应用提供了理论依据。

近年来,CS联合PAT的快速成像方法在临床上已有研究进展,并且证实了联合成像方案在缩短成像时间和保证图像质量上的优越性。SUN等将CS联合PAT的三维T1梯度回波序列应用于肝脏增强MRI的研究,得出CS联合PAT的成像方案相比常规方案在图像质量、病变对比方面更具优势。YOUNG等将CS联合PAT的T1序列用于自由呼吸状态下的肝脏增强MRI,研究发现联合方案能够使呼吸运动伪影受到较好的控制,但存在容积伪影的影响,并不能很好地解决问题。以往将CS联合PAT应用于肝脏MRI的研究多数局限于普通T1序列的研究,也缺乏对CS AF的进一步探讨,目前国内尚未有将CS联合PAT应用于肝脏屏气3D LAVA FLEX序列的研究报道。

宁德师范学院附属宁德市医院放射科陈秋雁副主任医师团队研究将CS联合PAT应用于对肝脏肿瘤病变的诊断及鉴别诊断更为敏感的屏气3D LAVA FLEX序列,在基于PAT AF 2的基础上,探讨不同CS AF对屏气3D LAVA FLEX序列中水相、IP、OP的图像质量的影响以及进一步提高成像效率的可行性。从而最大限度地解决屏气困难的患者难以进行肝脏屏气MRI的问题,对提高肝脏动态增强MRI和IP、OP成像的成功率,以及肝脏疾病的临床诊断效率有重要意义。

【方子榕,陈秋雁,叶灵,等.压缩感知联合并行采集技术的屏气 3D LAVA FLEX序列在肝脏磁共振快速成像中的应用[J].磁共振成像,2024,15(2):155-161.

DOI:10.12015/issn.1674-8034.2024.02.023】

(作者:方子榕,陈秋雁,叶灵,余波,陈志健)

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陈秋雁 副主任医师

陈秋雁, 陈秋雁,福建省宁德师范学院附属宁德市医院放射科副主任医师。

专业特长: 神经影像诊断与分子影像。

社会兼职: 福建省医学会放射学分会第八届委员会分子影像学组委员。

获得奖项/荣誉: 2016年《远端缺血预处理(LRP)对缺血性脑卒中保护性作用的MRI研究》临床科研课题获得宁德市科学技术进步二等奖(第二完成人);2017年被评为“宁德市第四届市管优秀青年人才”。

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编辑:徐 颖

初审:张 琴

复审:王志强

终审:贺光军

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