2.身高測量法：A.身高以公分表示，一律以整數認計，如 160.1 cm 至 160.9cm 者，以 160cm 計算，餘類推。B.受檢者身 高一九○公分以上時，注意其是否患肢端巨大症。 3.體重測量法：A.體重以公斤表示，採用小數點第一位值計算。 B.體重計事先應加以校正。C.受檢者除內衣褲外，須脫去一切 衣服及鞋襪。D.受檢者之體重如不及標準規定，應注意其是否 屬暫時性或故意飢餓及下瀉所致（重大疾病者除外）。E.如發 現上述原因，應註記於體檢表中，由直轄市、縣（市）徵兵檢 查委員會處理。 4.體格指標值（BMI） 計算法：A.身高以公尺，體重以公斤計算 。B.體格指標值（BMI） 之計算公式：體重（公斤）除以 [身 高（公尺）平方] 之值。即 BMI＝體重（kg）／ [身高(m）]2 5.血壓測量法：受檢前應注意觀察是否有情緒激動或急劇運動等 因素，先讓受檢者週身放鬆或坐式或臥式休息十五分鐘。血壓 計最好採用水銀柱血壓計，其放置測量位置與心臟保持水平為 宜，注意橡皮球囊必須包紮測量動脈之上方；任何年齡之血壓 ，其收縮期血壓高過 160mmHg 者或其舒張壓高過 95mmHg 者 ，須於同日不同時間測量三次以上記錄其結果，以茲鑑定。 6.脈搏測量：注意脈搏之節律，並測量每分鐘之次數。 7.頭部、頭皮及顏面檢查： A.詳細觀察受檢者之儀容特徵，顏色是否正常，有無貧血或黃 疸。B.檢查頸部是否對稱，並用觸診檢查全身顱骨有無損傷凹 陷及畸形。 8.頸部檢查： A.頸部是否有淋巴腺腫大或發炎，並注意與系統性疾病有關。 B.有無頸肌痙攣或斜頸等現象。 9.肺之檢查： A.對受檢者之病史須詳細詢問。B.須用觸診、叩診、聽診等方 法行之。C.疑有慢性肺部疾病者安排複檢。 10.皮膚檢查：檢查有無疹塊，其他疾病皮膚徵兆，皮下斑痕，瘀 11.淋巴腺檢查：檢查有無腫大或異常情形。 12.腹部檢查： A.受檢者須仰臥於診斷臺上，兩膝微屈保持腹肌鬆弛，頭墊宜 低，室內溫度不可過冷，切忌以冷手接觸腹部，以免引起腹部 緊張。B.視診：注意腹部形狀是否正常，有無靜脈怒張，觀察 呼吸運動之性質，及是否可見腸蠕動。C.觸診：檢查肝臟、脾 是否腫大，腹內有無硬塊或結節，有無壓痛，有無水腫，有無 浮游硬塊。D.叩診及聽診：叩診多用間接法，聽診用以檢查腸 蠕動聲是否正常。E.病情建議安排複檢。 13.內分泌腺檢查：以目視檢查有無內分泌腺異常引起之特殊表徵 ，如甲狀腺異常、肢端肥大、男性女乳症等。 14.泌尿生殖器系統檢查： A.檢查方法：檢查生殖器有無性病或畸形，並用觸診檢查左右 陰囊及腹股溝淋巴腺。B.2.性病檢查：包括皮膚及生殖器有無 損害，觀察有無後期梅毒合併症。 15.肛門及直腸檢查： A.檢查有無直腸狹窄或脫垂情形。B.檢查有無直腸肛門廔管或 異常腫塊。 16.上肢及關節檢查、下肢及關節檢查： A.須詳細檢查有無畸形、脫臼、截肢、關節強直、靜脈曲張、 水腫或肌肉萎縮現象；並須特別檢查有無扁平足、雞眼、趾甲 崁入、趾囊炎等。 B. 手指缺損之節數，自手骨之遠心端計算 之，即指骨第三節（爪節）為體位區分標準表內規定之第一節 ，指骨第二節為表中之第二節，指骨第一節為表內之第三節。 C.脊柱骨盆（包括腰及薦腸關節）：須注意各關節之運動，必 要時安排複檢。 （三）檢查儀器 1.身高體重器 2.水銀柱血壓計或自動血壓器 3.視力檢查器 4.石原綜合色盲檢查表 5.聽診器 （四）檢查注意事項 1.初診表需貼相片，由醫師、護士核對。 2.外科疾病詐病之鑑別方法： A.包括骨之舊痂及損害或骨折及矯形外科？情況B.以射擊或利 刃切斷其手指或腳趾，但多在右側，以使自己不合服役，但亦 須注意一般人慣用右手，而損傷左手者。 C. 有將手置車下輾 過，以求免役者。D.用其他藥品注射於皮下，以造成潰瘍或腫 脹者。E. 繃帶或提疝帶等可用作機障。F. 自戕者常趁無人之 際自害，應查其動機。 五、耳鼻喉科（鼻、竇、咽喉）檢查 （一）耳鼻喉科（鼻、竇、咽喉）檢查作業流程 役男持身分證至耳鼻喉科（鼻、竇、咽喉）診間 耳鼻喉科外觀檢查 音叉檢查作聽耳能力是否正常 體檢表記載 （二）檢查規範 1.耳鼻喉科（鼻、竇、咽喉）檢查：應以視診、觸診及使用喉頭 鏡、鼻鏡等檢查。 2.耳部檢查－耳器：外耳及乳突須用視診及觸診，檢查外聽道、 鼓膜須用反光鏡及窺耳鏡，外聽道內如有耵聹應取出，聽力欠 佳者應重試聽力。 3.耳部檢查－聽力：聽力檢查首須寂靜，應在檢查室內實施，此 種檢查宜妥加安排，除醫師助手外，不可有他人在場，其檢查 方法分為下列幾種：常語音法、低語音法、音叉檢查法（金屬 音即用聽錶或音叉法按普通辦法實施之。） 4.常語音法：令受檢者側坐於距施檢人員二十呎處，使其一耳正 對施檢人員，用聽力健全之助手緊壓其另一耳殼，使其外耳閉 塞，施檢人員用一般與人對話語音，令受檢者聆聽之。記錄結 果時其分母恆為20，如受檢者在距十英呎處聽清，則其分子為 10，計為 10 ／20；餘類推。 5.低語音法：同語音法要領，惟受檢者與施檢人員之基本距離為 十五呎，所用語音為較常語音為低之小聲對話。其分母恆為 1 5 ，如受檢者在距十英呎處聽清，則應記為 10 ／15；餘類推 6.音叉檢查法：音叉檢查為發掘受檢者聽力不敏究係空氣傳導所 致抑或骨傳導（神經性損害）所致，通常包括 Weber’s Test 、Rinne’s Schwabach Test ，其實施要領可參看一般耳鼻喉 7.受測者皆對檢查者，不特定方向持音叉詢問受檢查。 （三）檢查儀器 （四）檢查注意事項 1.若有配戴助聽器者應攜帶前往。 2.曾接受手術者，應攜帶醫師證明。 3.注意叫號問答及測試反應，有否異常情形。 4.有明顯缺陷或手術後病患，宜轉予複診。 5.聽障詐病之鑑別方法：A.注意其主訴之聾耳，細查耳道、歐氏 管，並檢查健耳。B.應將受檢者之雙目完全遮蓋。C.以Erhar- ds Test 檢查，為測驗偽裝耳聾最簡易方法。其法在受檢者之 後面 1～2 公尺內放置一響亮的錶，先將受檢者病耳內塞以棉 花以試其健耳聽力如何，再將健耳塞以棉花以測其病耳，如受 檢者宣稱此錶在一公尺以內仍不能聽到錶聲，則必為詐病者（ 按健耳之外聽道雖塞以吸水棉花，在此種情況下仍可能在 1～ 2 公尺內聽到錶聲）。 六、眼科檢查 （一）眼科查作業流程 役男持身分證至眼科診間 辨色力檢查 眼、眼底檢查 （二）檢查規範 1.眼部檢查－眼肌平衡測驗：A.用遮眼試驗法測驗之。B.令受檢 者固視眼前一物體，施檢者用硬卡片將其一眼遮蓋，迅速移硬 卡片遮於他眼，反複行之，視察受檢者之眼球是否偏向移動者 。C.不偏向移動者為正常，偏向移動者則按其偏斜之方向，而 定為外斜視、內斜視、上斜視或下斜視等。（按照體位區分標 2.眼部檢查－眼及其他檢查：A.用儀器（如檢眼鏡或裂隙燈）檢 查眼瞼、眼球、淚器、結合膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、水 晶體等。B.用觸診檢查眼球壓力，必要時須用檢眼鏡檢查玻璃 體、視網膜、視神經、脈絡膜等。C.如有異常，須詳細紀錄。 3.眼部檢查－色盲（辨色力）：A.用Stiling 氏或石原氏（國際 版）色盲簿檢查之。B.其所讀確為無訛者，則記正常，如部份 不能辨認或全部不能辨認者，則記色盲或辨色力異常。C.必要 時可記以全色盲、紅色盲、綠色盲或更進而記載其不能認出色 盲簿內第幾圖等，但在評定體位時，均按辨色力不正常判斷。 4.眼部檢查－視力：A.視力表應懸掛光亮處，表之中心須與受檢 者之兩眼平齊，不宜過高或過低，如在室內檢查使用電燈時， 其照明度二百燭光，視力表以採用斯奈倫氏表（Snellen Cha- rt）為宜，其檢查距離為六公尺即相當二十英尺（或用萬國視 力表亦可，其距離為五公尺或用桌上型視力檢查儀亦可）。B. 檢查時令受檢者或坐或立，與距離斯耐倫氏表六公尺（距萬國 視力表為五公尺處）將其左（右）眼遮著，使右（左）眼向視 力表平視，施檢人員用指示桿將視力表內不同方向缺口符號， 指令受檢者讀出其缺口在何方向，先自視力表最下行始，即自 最小符號始，逐漸試驗，如不能讀出則依次向上移動，直至讀 出全行為止，左眼檢查法亦復如此。C.如係戴矯正眼鏡者，先 行裸視檢查，再次戴眼鏡檢查（須檢查記載所戴眼鏡之屈光度 ），分別記載檢查結果之視力，若視力不及 6／6 （一、○） 者，應作眼鏡矯正，矯正後之眼鏡屈光度及矯正視力均應分別 （三）檢查儀器 眼科檢查器、萬國視力表、桌上型視力檢查儀、視力檢查箱。 （四）檢查注意事項 1.建議視力檢查結果超過一千度者，需作散瞳進一步檢查。 2.視力詐病之鑑別方法：A.詐病者可偽裝無力睜開一目或雙目， 如偶放置砂粒或其他刺激在眼瞼內造成一種炎症。B.檢查者須 留心觀察其舉動與每項運動及其在光下之答話情形，應利用機 智轉移其注意力以查證之，並利用儀器鑑定。注意有無利用縮 瞳劑或擴瞳劑以偽裝視力不及，或配戴屈光度過高之眼鏡及隱 七、牙科檢查 （一）牙科檢查作業流程 役男持身分證至牙科診間 缺牙情形檢查 咬合不良情形檢查 體檢表記載 （二）檢查規範 1.初檢僅對咬合功能規範。 2.缺牙顆數：已影響咀嚼為不正常。 3.咬合不良：以自然咬合為準，是否有咬合不良影響咀嚼。 （三）檢查儀器 拋棄式口鏡。 （四）檢查注意事項 八、精神科檢查 （一）精神科檢查作業流程 役男持身分證至精神科診間 令受檢者端坐，使週身舒適，室內宜安靜，不受外界干擾 檢查時觀察其外表、姿態、行動、自主神經系統之反應（派率及 施檢者用言語引導（瞭解受檢者之智能、個性、動機、自信力等 體檢表記載 （二）檢查規範 1.神經系統檢查：A.詢問病史：須詢問受檢者以往有無神經疾病 ，如癲癇、腦炎及大腦損傷後之合併症，有無多發性硬化病等 。B.觀察有無下列情形，如痙攣性、共濟失調症、非調和性或 蹣跚性之步態、失常之運動、向一側或他側偏斜、異常之不隨 意動作，注意張眼或閉眼時有無顯著之差別。C.檢查瞳孔是否 不規則，有無對光反射異常，有無眼球震顫，面部是否對稱及 有無震顫，並注意面部肌肉及舌之運動情形。 2.精神及智能鑑定：A.精神疾病之檢查，應由精神神經病科醫師 行之，其程序應列於一切檢查之最後，使施檢者能得各種檢查 之紀錄報告，以供參考。B.病史：詳詢受檢查之讀書、社交、 做事經過、家庭歷史及婚姻情形等。C.檢查：令受檢者端坐， 使週身舒適，室內宜安靜，不受外界之干擾。檢查時須觀察其 外表、姿態、行動。及自主神經系統之反應（脈率及發汗等） 是否正常，施檢者用言語引導，俾對受檢者之智能、個性、 動機、自信力等有充分之認識。 （三）檢查儀器 （四）檢查注意事項 1.神經系統詐病之鑑別方法：A.疼病及感覺過敏為最常見之病症 ，如缺乏事實，應予客觀證實，使受檢者在不注意狀態下觀察 之。B.知覺缺乏：此類患者常疏忽其本身對知覺缺乏之自訴。 C.癲癇：查明大發作、小發作之個別症狀。D.偽裝關節炎：可 用ｘ光、血液、病理等檢查證實之。E.臆想病：可導致精神官 能之紊亂。 2.精神疾病詐病之鑑別方法：A.精神病如懷疑為偽裝時，可予住 院觀察，以澄清其過去病史。B.臆想病：可導致精神官能之紊 亂。C.時間：須有充分時間，研究受檢者之一切有關歷史，並 檢查有無不合格之精神異常或疾病。D.注意事項：檢查時之言 語應避免為他人竊聽，故應在室內舉行，不可有他人在座。凡 診斷上有顯著事實者應予守密，不可洩漏，問話時應從側面探 求診斷資料，態度須絕對和藹，不可直接刺激其情緒。 九、其他流程應注意事項 （一）一般詐病之鑑別方法： 1.心跳過速及甲狀腺中毒症可能因先服用甲狀腺製劑。 2.蛋白或糖亦可加入尿中。 3.濃縮煉乳可偽作尿道分泌。 4.斑螫可造成蛋白尿。 5.毛地黃及康毗箭毒可使心臟違常。 6.皮膚可以用藥物刺激。 7. 下瀉藥品可致失水或減輕體重。 8.在痰中或大小便中加入獸血，可混充咳血便血，如吃入獸血可 使大便中發生潛血現象。 9.有些人隨意吞入物品而嘔吐之，以偽裝嘔吐（血）。 10.機械或化學刺激物可在身體任何孔穴發現。 11.服用奎寧或其他藥類可造成黃疸。 （二）詐病一般注意事項： 1.所有疑似詐病者，應予完整的精神病性調查，包括過去行為史 及適應紀錄，以及一項完整的心理、神經、檢驗研判，因一般 詐病者可能有能力偽裝單純之症狀，但實際上無法偽裝其所選 擇疾病之全部情況，故醫師在細心觀察下，常可發覺其遺漏及 不相符之處。 2.凡經查明為詐病者，檢查醫師應通報縣市政府兵役單位辦理。 3.檢查醫師如協助詐病出具不實之檢查紀錄或診斷證明書，則按 情節清重，以偽證論處，故醫師於判定此項診斷時，務須審慎 從事，以免有失公正。